La chirurgie réfractive est la technique de chirurgie, le plus souvent à l’aide de laser, qui permet de corriger le défaut réfractif de l’œil. Ce défaut réfractif peut aussi bien être la myopie, l’astigmatisme, l’hypermétropie voire la presbytie.

Les techniques de chirurgie réfractive ont considérablement évolué au cours des dernières décennies. Celles-ci sont en constante progression. Pour corriger le défaut visuel, il existe actuellement plusieurs techniques :

• Dans la plupart des cas, un traitement par laser sera proposé. Ceci modifie la forme de la cornée. En modifiant sa forme (par modification de ses rayons de courbure) le défaut visuel peut être corrigé. La chirurgie réfractive au laser, constitue la méthode de choix pour corriger la myopie, l’astigmatisme ou l’hypermétropie. Dans certains cas, le laser peut également corriger la presbytie. 3 techniques laser sont actuellement de pratique courante : la PKR, le LASIK et le (RELEX) SMILE.

• Dans certains cas, la mise en place d’une lentille intra oculaire (implant phake) pourra être proposée. Il s’agit d’une technique corrigeant principalement la myopie (parfois l’astigmatisme ou l’hypermétropie) quand celle-ci est importante (myopie forte). En cas de cornée trop fine pour une chirurgie au laser, cette technique peut également être proposée.

• En cas de presbytie, des techniques opératoires agissant sur le cristallin (extraction de cristallin clair) peuvent être proposées. Celles-ci sont équivalentes à une chirurgie de cataracte classique, avec mise en place d’implant intra oculaire dit « multifocal ».